وقوع سالانه 300 هزار سکته مغزی در ایران

دکتر محمدتقی جغتایی، درباره افزایش آمار ابتلا به سکته مغزی در ایران و جهان گفت: سکته مغزی در دو دهه اخیر افزایش چشمگیری در دنیا و ایران داشته است. به طوری که در آمریکا سالانه 700 هزار نفر از افراد مبتلا به سکته مغزی می‌شوند. در ایران نیز پیش‌بینی می‌شود حدود 300هزار نفر در سال دچار سکته مغزی می‌شوند.

وی همچنین از کاهش سن ابتلا به سکته‌های مغزی و ابتلای افراد جوان‌تر به آن خبر داد و گفت: هرچه سن بالاتر می‌رود آمار سکته‌های قلبی نیز بالاتر می‌رود. سه عامل کاهش تحرک و فعالیت فیزیکی، تغذیه ناسالم و استفاده از فست فود، شیرینی‌های خامه‌ای، روغن پالم و سس و … که عامل چاقی هستند و کلسترول و تری گلیسیرید را بالا می‌برند و همچنین استرس زیاد از عوامل اصلی بروز سکته‌های قلبی هستند.

جغتایی با بیان اینکه این سه عامل دو اتفاق را در رگ‌های مغزی رقم می‌زنند، افزود: یک علت سکته مغزی، خونریزی است. این سه مورد باعث سفت شدن دیواره رگ‌های مغزی می‌شوند. دیواره این رگ‌ها خاصیت انعطاف پذیری دارند، وقتی این خاصیت کم می‌شود با افزایش فشار خون یا زیاد شدن شدت خون در جداره رگ‌ها، احتمال پارگی آنها بیشتر می‌شود. هرچه سن بالاتر می‌رود جداره رگ‌ها نیز سفت‌تر می‌شود. تغذیه مناسب و تحرک می‌ تواند این خاصیت را حفظ کند.

وی ادامه داد: اتفاق دومی که این سه عامل ایجاد می‌کنند ایجاد رسوبات در جداره رگ‌های تمام بدن است که گاهی تکه‌ای از آن جدا می‌شود و یکی از رگ‌هایی که به مغز خون می‌رساند را می‌بندد که در اصطلاح به آن آمبولی می‌گویند. بعد از گرفته شدن رگ، خون به مغز نمی‌رسد و مرگ سلولی و بافتی اتفاق می‌افتد.

رییس انجمن علوم اعصاب در خصوص علایم سکته مغزی گفت: شل شدن عضلات، کاهش قدرت عضلات و مشکل در دید جزو علایم اولیه هستند. اگر خونریزی هم زیاد باشد بیمار به کما می‌رود. از 300هزار نفری که سالیانه به سکته مغری دچار می‌شوند معمولا 20 درصد جان خود را از دست می‌دهند و دو سوم از آنهایی که باقی می‌مانند نیاز به خدمات توانبخشی دارند. برای رساندن بیمار به مراکز درمانی یک تایم طلایی وجود دارد و باید هرچه زودتر بیمار به بیمارستان رسانده شود.

محدودیت پوشش بیمه‌ای در توانبخشی بیماران سکته‌های مغزی

مشاور وزیر در امور توانبخشی درباره مشکلات بیمه‌ای این گروه از بیماران گفت: الان خدمات توانبخشی و درمان تحت پوشش بیمه است، ولی در بحث توانبخشی فقط تعداد کمی جلسات فیزیوتراپی بیمه می‌شود و در صورتی که این خدمات باید به صورت گروهی تحت پوشش قرار گیرد؛ چراکه بیمار به مجموعه‌ای از خدمات مثل کاردرمانی، گفتار درمانی، فنی ارتوپدی، روانشناس بالینی و… نیاز دارد.

وی ادامه داد: مشکل ما این است که تعداد مراکز جامع توانبخشی بسیار کم است. دولت در حال انجام اقداماتی در این زمینه است، اما سازمان مدیریت برنامه باید منابع آن را پیش بینی کند. وقتی خدمات درمان و توانبخشی به موقع دریافت و آموزش‌های لازم هم به موقع به بیمار ارائه شود، امکان سکته بعدی کم می‌شود و این موضوع به نفع نظام سلامت است؛ چراکه معمولا هزینه‌های درمان خیلی گران‌قیمت است. از این جهت به نفع بیمه‌ها است که آن را پوشش دهند. چون ممکن است همین فرد دوباره نیاز به مراجعه مجدد به بیمارستان پیدا کند یا این که از کار افتاده شود که در نتیجه از چرخه اقتصادی خارج می‌شود. اگر خدمات توانبخشی هرچه زودتر ارائه شود، بهتر است و جلوی از کار افتادگی بیمار گرفته می‌شود.

176/